Tratamientos
Diagnóstico genético preimplantacional
¿En qué consiste?
El Diagnóstico Genético Preimplantatorio (DGP) es un método de diagnóstico prenatal que se realiza en el embrión antes de su transferencia al útero. En las mujeres/parejas con riesgo de transmitir a la descendencia alteraciones cromosómicas o genéticas, el DGP informa sobre el estado de cada uno de los embriones, y permite seleccionar únicamente los embriones sanos para su transferencia al útero. La técnica del DGP es el resultado de la combinación de:
- La fecundación «in vitro».
- La biopsia de células embrionarias por medio de la micromanipulación.
- Las técnicas de diagnostico citogenético y molecular.
¿Cuándo está indicada?
Cuando existe riesgo de que los embriones presenten alteraciones graves del número o constitución de los cromosomas (estudio de aneuploidías mediante FISH) o una alteración en el gen causante de la (enfermedad monogénica) reseñada como indicación. Asimismo estará indicado cuando, por sus antecedentes, existan dudas fundadas sobre la viabilidad de los embriones.
Procedimiento
1. Fase previa.
En esta fase se realizan pruebas de caracterización genética de las enfermedades a diagnosticar en los padres portadores, con el fin de disponer del máximo de información previa a la aplicación del DGP.
2. Obtención de embriones.
Se trata de obtener los embriones que serán objeto del diagnóstico. Deben producirse «in vitro» mediante técnicas de reproducción asistida a pesar de que la pareja no presente ningún tipo de anomalía reproductiva que impida la procreación natural. Ello se debe a que no está permitida la obtención de embriones por lavado uterino.
3. Biopsia embrionaria.
La biopsia embrionaria se realiza tres días después de comprobar la fecundación, cuando el embrión se encuentra en estadio de 6-8 células. Consiste en extraer una o dos células del embrión sin que por ello se comprometa su desarrollo normal. Una vez realizada la biopsia, el embrión es devuelto al incubador donde se mantendrá en cultivo hasta que se obtiene el resultado del diagnóstico y se valora su posible transferencia.
4. Análisis genético diagnóstico.
La biopsia obtenida es procesada para análisis y sometida a estudio genético en un laboratorio de referencia.
5. Transferencia embrionaria.
Una vez que tenemos el resultado del análisis genético se decide, conjuntamente con la pareja consultante, qué embriones van a ser transferidos en función de la constitución cromosómica y las características de viabilidad embrionaria.
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